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上海市医保年龄怎么算 上海职工医保二次报销条件

大家好,小社来为大家解答社保的问题。上海市医保年龄怎么算,上海职工医保二次报销条件这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、上海医保年龄怎么算?

2、最大续保年龄为100岁(含)。被保险人年满55周岁(含)后,未续保的,最长续保年龄为75周岁(含)。

3、上海职工医疗保险二次报销条件

4、上海职工医保最低缴费年限为15年,终身享受医保待遇。退休后用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗账户的部分,按照在职最后一个月的计入标准计入。

5、参保人住院时,使用医保卡和新农合医疗证进行住院登记,且就诊医院医保全国联网的,可持大病医保相关二次报销证明材料,到医院大病结算窗口使用医保卡直接报销大病治疗费用。

6、参保人已出院的,可携带本人医保卡、参保人身份证、新农合医疗证明、医疗费用原始凭证、医疗证明、费用清单、病历本、出院小结等相关材料,证明可到当地相关医疗保险机构结算部门办理大病二次报销。

7、重疾二次报销比例是多少?

8、医保二次报销起付标准为0-2万元(含2万元)的,大病医保报销比例为50%;

9、大病医保二次报销2-4万元(含4万元),大病医保报销比例60%;

10、医保申请两次报销4-6万元(含6万元)的,重疾医保报销比例为70%;

11、申请大病医疗保险二次报销6万元以上的,报销比例达到80%;

12、重疾二次报销的起付线是多少?

13、一般来说,大病医疗保险二次报销的起付线标准是5万元。但由于合同范围内治疗条件不同,医疗费用不同,报销比例也会有所不同。

14、一般来说,医药费5-6万元,报销55%;医疗费用6-10万元报销60%;医疗费用10-15万元报销65%;15万元以上的医疗费用报销70%。对于转院治疗的情况,报销比例为50%。

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