急性心梗的并发症是什么?急性心梗会出现哪些并发症?
网友投稿• 2021-08-26 12:33:36 •阅读40
急性心梗的并发症是什么?急性心梗会出现哪些并发症?急性心肌梗死相关知识是心血管内科主治医师考试的考点之一。根据急性心肌梗死并发症的知识点,医学教育网梳理出如下细节。
并发症1.乳头肌功能障碍或破裂
总发病率高达50%。二尖瓣乳头肌缺血坏死引起收缩功能障碍,导致二尖瓣不同程度脱垂和关闭不全。心尖区,收缩中晚期有咔哒声和吹气性收缩期杂音,第一心音不能减弱,可导致心力衰竭。轻度患者可以恢复,他们的杂音可以消失。乳头肌的整体破裂很少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死。心力衰竭明显,肺水肿发生快,几天内即可死亡。
并发症2.心脏破裂
常发生于发病一周内,多为心室游离壁破裂,引起心包出血,引起急性心脏压塞,猝死。偶尔室间隔破裂造成穿孔,发生在胸骨左缘第三处。肋骨间有很大的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克,几天内死亡。心脏破裂也可以是亚急性的,患者可以存活几个月。
并发症3.栓塞
发病后1 ~ 2周,可能由左心室附壁血栓脱落引起,可引起脑、肾、脾或四肢动脉栓塞。原来的学校教育网也可以是下肢静脉血栓部分脱落,导致肺栓塞。
并发症4.心脏和心室动脉瘤
主要见左心室。体检发现左心边界扩大,心脏大范围跳动,可能出现收缩期杂音。心电图ST段持续升高。x线透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池显像、左心室造影显示局部心缘突出,搏动减弱或异常。
并发症5.心肌梗死后综合征
发病率在10%左右。心肌梗塞后几周至几个月出现,可反复出现,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,伴有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。
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