农村医疗保险是中国社会保障的一部分，农业人口占中国总人口的63.91%。农村医疗保险可以使农民享受到农村医疗保险的好处，也是社会保障的重要组成部分和我国经济建设的重要环节之一。

　　参合农民可以选择不同的医院进行治疗，一般采用就近原则，不同医院的报销比例也不同。住院病人的报销比例一般比较大，分为慢性病、特殊疾病和意外伤害，可以采用不同的报销比例，在一定程度上可以避免因病致贫和因病反贫。

　　农村医疗保险怎么报销，报销范围和比例(与地区有关，本文只选取某地方为例，不做准确参考);

　　1、门诊补偿：

　　(1)报销60%为村卫生室和村中心卫生室，10元为每次就诊的处方药费用限额，50元为医生在医院临时补液的处方药费用限额。

　　(2)报销40%为城镇医院医疗，每次检查费和手术费限额为50元，处方药费限额为100元。

　　(3)报销30%为二级医院，每次检查费和手术费限额为50元，处方药费限额为200元。

　　(4)报销20%为三级医院，每次检查费和手术费限额为50元，处方药费限额为200元。

　　(5)附有中药发票，每张处方限额为1元。

　　(6)镇级合作医疗门诊年度补偿限额为5000元。

　　2、住院补偿

　　(1)报销范围：

　　a、药费：辅助检查：心电图、针灸、X光透视、摄片、化验、CT等检查费用。限于200元(参照国家标准)。

　　b、60岁以上老人，治疗费和护理费每天补偿10元，最高限额为200元。

　　(2)报销比例：60%的镇卫生院得到报销;报销40%为二级医院;报销30%为三级医院。

　　3、重病赔偿

　　(1)城镇风险基金补偿：所有参加合作医疗的住院病人，超过5000元的一次性或年累计医疗费用，按病种进行补偿，补偿65%即5001-10000元，补偿70%即10001-18000元。

　　城镇合作医疗尿毒症门诊血液透析和放疗、化疗的年补偿限额为11000元。

　　农村合作医疗保险如何报销?

　　被保险人出院后，将复印由患者签名或盖章的医院发票、出院记录、费用清单、转诊证明和身份证，未入账的医疗费用和城镇职工医疗保险费用不纳入报销范围。所有医疗费用必须凭发票原件报销，一年内住院超过一次的医疗费用应按比例上报须分次，不得累计。

　　范围

　　1.床位费：最高11元即乡镇卫生院，最高15元即市级以上医院。

　　2.药品费用：目录外的药品一律不予报销。

　　3.检验费：最高限额为600元。

　　4.治疗费用：300元以内，300元以上部分按50%纳入报销范围。

　　5.运行费用：根据物价部门批准的收费标准计算。

　　6.输血费用：危重病抢救或手术发生的输血费用(限500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。

　　7.材料成本：最高金额为2000元。(凡城镇员工医疗保险未报销的项目不在报销范围内)。

　　转诊条例

　　1.转本市市属医院住院治疗，按90%计入医疗费用后方可上报;

　　2.如果您转到市外医院住院治疗，它将包括在可报告的计算中;

　　3.在部队或者营利性质的医院，医药费60%计算;

　　4.没有转院证明的，按照60%计算。

　　现状、存在的问题分析：

　　因为医疗保险肩负重要责任，保证人民群众的生命安全，所以各国都很重视。

　　1.难以短时间恢复重建原有的农村合作医疗保险制度

　　1976年以来，随着农村承包责任制的实施，基层合作医疗制度逐渐流于形式或自行解体。首先，资金的资源有限，但开支明显失控。

　　其次，干部和村民获得医疗服务的不平等是合作医疗难以恢复的原因之一，但更重要的是，收入机制的变化彻底打击了合作医疗赖以生存的筹资基础。

　　2.城乡卫生资源分布不均，卫生资源配置不合理

　　具有较高医疗技能的医务人员大多聚集在大型医院。大多数农村人经常使用的卫生资源是乡村诊所或个体乡村医生。但是，大多数村卫生人员没有参加正式培训，相当多的村诊所没有必要的消毒设备。

　　农村人口前三位疾病是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病。这些疾病大多会导致家庭收入下降，甚至贫困，而这些疾病的发生本来可以通过传播和普及保健知识来减少。但是，由于政府对农村设施和预防工作的投入不足，很难开展有效的宣传活动。

　　3.农村合作医疗政策不稳定

　　经济体制改革后，国家对合作医疗采取自由放任的态度，由国家政策转变为地方政策，使得农村合作医疗的发展失去了国家政策的“强制性”力量，大大降低了其主动性，也没有足够的力量来推动合作医疗政策的实施。此外，20世纪90年代后，国家取消了强制性的“合作医疗”项目，以减轻农民的负担。这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突，增加了发展农村合作医疗的难度。

　　4.农村医疗缺乏保险立法

　　由于没有专门的法律法规来保障农村合作医疗制度，农村医疗不能走上正轨。没有法律制度的保障，合作医疗的性质无法准确确定，其在整个社会保障体系中的作用难以定位，缺乏稳定性和连续性，容易出现混乱。农村医疗保险立法必须适应当前我国经济发展形势和农民需求。如果不能有效减轻农民的医疗负担，强制原则必然会引起农民的不满。

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